1、对中、重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是( )
A. 吸入性糖皮质激素+长效 β2 受体激动剂
B. 吸入性糖皮质激素+短效 β2 受体激动剂
C. 长效 β2 受体激动剂+长效 M 胆碱受体阻断剂
D. 长效 M 胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂
E. 长效 β2 受体激动剂+白三烯受体阻断剂
参考答案:A
参考解析:2014年重度哮喘国际诊疗指南推荐吸入性糖皮质激素与长效β2受体激动剂或长效M胆碱受体阻断剂联合使用,两者具有协同的抗炎和平喘作用,联合用药可获得相当于(或优于)双倍剂量的吸入性糖皮质激素,并可增加患者的用药依从性,减少较大剂量用药和不良反应,尤其适合中、重度持续哮喘者的长期治疗。
2、支气管哮喘急性发作时,宜使用的药物是( )
A. 沙美特罗氟替卡松粉吸入剂
B. 吸入用布地奈德混悬液
C. 孟鲁司特钠咀嚼片
D. 沙丁胺醇气雾剂
E. 噻托溴铵干粉吸入剂
参考答案:D
参考解析:β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药。常用的短效β2受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林,平喘作用维持时间4-6h,是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药。吸入用的剂型有气雾剂、干粉剂和溶液。故本题答案为D。
3、哮喘急性发作首选的治疗药物是
A. 短效β2受体激动剂
B. 白三烯受体阻断剂
C. 吸入性糖皮质激素
D. 磷酸二酯酶抑制剂
E. M胆碱受体阻断剂
参考答案:A
参考解析:哮喘急性发作首选的治疗药物是短效β2受体激动剂:沙丁胺醇和特布他林。
4、应用高剂量的β2受体激动剂可导致的严重典型不良反应是
A. 低镁血症
B. 低钙血症
C. 低钾血症
D. 高钙血症
E. 高钾血症
参考答案:C
参考解析:1.高剂量:严重的低钾血症。2.震颤(尤其手震颤)、神经紧张、头痛、肌肉痉挛和心悸,心律失常、外周血管扩张等。3.长期、单一应用易耐药性。
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