1、【最佳选择题】氟西汀不可与下列哪类药物合用( )
A. 肝药酶抑制剂
B. 单胺氧化酶抑制剂
C. 核酸合成抑制剂
D. 竞争性β-内酰胺酶抑制剂
E. 二氢叶酸合成酶抑制剂
参考答案:B
参考解析:氟西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂,与单胺氧化酶抑制剂合用可引起5-HT综合征,表现为不安、肌阵挛、多汗、震颤、腹泻、高热、抽搐和精神错乱,严重者可致死亡。
2、【最佳选择题】具有抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取作用,用于难治性抑郁症且疗效明显的抗抑( )
A. 马普替林
B. 阿米替林
C. 西酞普兰
D. 文拉法辛
E. 吗氯贝胺
参考答案:B
参考解析:5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂主要通过抑制5-HT及去甲肾上腺素再摄取,增强中枢5-HT能及NE能神经功能而发挥抗抑郁作用。代表药物有文拉法辛、度洛西汀。
3、【多选题】下列哪些药物可用于抗抑郁症( )
A. 文拉法辛
B. 氟西汀
C. 马普替林
D. 吗氯贝胺
E. 丙米嗪
参考答案:ABCDE
参考解析:
(1)文拉法辛是5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂。
(2)氟西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂。
(3)马普替林为四环类抗抑郁药。
(4)吗氯贝胺为单胺氧化酶抑制剂。
(5)丙米嗪为三环类抗抑郁药。 以上药物都属于抗抑郁药。故答案选ABCDE。
4、【多项选择题】三环类抗抑郁药的典型不良反应包括( )。
A.抗胆碱能效应
B.心律失常
C.嗜睡
D.便秘
E.诱发躁狂发作
参考答案:ABCDE
参考解析:三环类抗抑郁药物的不良反应较多,有抗胆碱能、心血管和镇静作用等不良反应,常见的有口千、便秘、视物模糊.
排尿困难、直立性低血压、心率改变和嗜睡等,并可诱发躁狂发作。老年体弱患者用药剂量须减小。