1、具有类似磺胺结构，对磺胺类药物有过敏史的患者需慎用的非甾体抗炎药是( )
A. 阿司匹林
B. 吲哚美辛
C. 双氯芬酸钠
D. 美托洛尔
E. 塞来昔布
参考答案：E
参考解析：昔布类药有类磺胺药结构，易致药热、药疹、瘀斑、猩红热样疹、荨麻疹或巨疱型皮炎或产生剥脱性皮炎而致死，对磺胺药有过敏史者宜慎用。
2、因抑制血管内皮的前列腺素的生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调而致血栓形成风险增加的非甾体抗炎药是( )
A. 阿司匹林
B. 双氯芬酸
C. 塞来昔布
D. 吲哚美辛
E. 布洛芬
参考答案：C
参考解析：选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。选择性COX-2抑制剂代表药有塞来昔布、依托考昔、帕瑞昔布。
3、关于 NSAIDS类药物所致不良反应的说法，正确的是( )
A. NSAIDS类药物所致的胃肠道不良反应中，以萎缩性胃炎最为常见
B. 非选择性NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险
C. 选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性NSAIDS类药物
D. 非选择性NSAIDS类药物导致的心血管风险高于选择性COX-2抑制剂
E. 选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应
参考答案：B
参考解析：NSAIDS类药物所致的胃肠道不良反应中，以溃疡、出血较为常见;非选择性NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险，选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险低于非选择性NSAIDS类药物;非选择性NSAIDS类药物导致的心血管风险低于选择性COX-2抑制剂;NSAIDS药均具有潜在的心血管不良事件风险，包括心肌梗死、高血压、心力衰竭、心率减慢、阵发性心房颤动、毛细血管出血、动脉栓塞等。昔布类药(选择性COX-2抑制剂)所致心脏的不良反应大于其他类NSAIDS。故本题选项为B。
4、患者，女，13岁，有哮喘病史，半年前月经初潮，周期28天经期持续4-5天，月经前两天疼痛明显，影响正常的学习和活动，诊断为原发性痛经，适宜该患者使用的缓解痛经的药物是( )
A. 布洛芬片
B. 塞来昔布胶囊
C. 对乙酰氨基酚片
D. 吲哚美辛栓
E. 尼美舒利片
参考答案：C
参考解析：对乙酰氨基酚片缓解轻、中度疼痛，如头痛、肌痛、痛经、关节痛、癌性疼痛等;布洛芬和塞来昔布对哮喘病史患者应谨慎使用;12岁以下儿童禁用尼美舒利;吲哚美辛栓对有直肠炎或出血者应避免直肠给药。综上，最佳选项为C。
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