2019年执业药师《药学综合知识与技能》试题
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单选题:
1、以下是处方中常见的外文缩写,其含义是“每晚”的是( )。
A.qd.
B.qh
C.qn.
D.qs.
E.po.
2、对于肝功能不全患者可使用正常剂量的药物是( )。
A.青霉素
B.氯霉素
C.苯巴比妥
D.洋地黄毒苷
E.苯妥英钠
3、某患者感冒后有微热或流感后出现高热,并伴有明显头痛、关节痛、肌肉痛或全身酸痛,宜选服的药物是( )。
A.氯苯那敏
B.苯海拉明
C.伪麻黄碱
D.右美沙芬
E.对乙酰氨基酚
4、因可抑制前列腺内双氢睾酮水平面用于前列腺增生症治疗的药物是( )。
A.特拉唑嗪
B.非那雄胺
C.黄酮哌酯
D.前列康
E.氟他胺
5、下列治疗老年痴呆药物可通过酸化尿液而显著增加其排泄的是( )。
A.碳酸氢钠
B.美金刚
C.多奈哌齐
D.加兰他敏
E.帕罗西汀
2、解析:氯霉素极易透过血-脑脊液屏障,其主要在肝脏、肾脏代谢,故肝、肾功能不全者容易出现蓄积性中毒,因此B选项错误。巴比妥类药物(苯巴比妥)少部分在肝脏内经肝药酶代谢,大部分以原型经肾脏排泄,肝、肾功能不全者易导致本药蓄积性中毒,加重肝肾损害,因此C选项错误。洋地黄毒苷主要在肝内代谢转化,其以具有强心作用的代谢产物及未变化的原型药物形式从胆汁排出,这些物质在肠内又被吸收,从而形成“肝肠循环”,也可产生蓄积性中毒,因此D选项错误。苯妥英钠能引起或加重患者的肝功能损害,因此E选项错误。青霉素对肝功能不全患者无明显不良作用。故选A。
3、解析:感冒微热或流感高热,伴有明显头痛、关节痛、肌肉痛或全身酸痛,可选对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等药物,故本题选E;感冒初始阶段出现鼻黏膜充血、鼻塞、喷嚏,应选服含盐酸伪麻黄碱、氯苯那敏或苯海拉明的制剂;感冒伴有咳嗽者,应选服右美沙芬制剂。故选E。
4、解析:非那雄胺是5-a还原酶抑制剂,可以特异性抑制Ⅱ型5-a还原酶而发挥作用,抑制前列腺内双氢睾酮水平,达到降低雄激素水平,提高最高尿流率的作用,从而治疗前列腺增生症。故选B。
5、解析:美金刚50%以原型经尿液排出,部分通过肾小管分泌,尿液碱化剂如碳酸氢钠可降低美金刚的清除率而使药物血浆浓度升高,而酸化尿液则可增加其排泄。多奈哌齐60%通过肝脏代谢,17%以原型经尿液排出;加兰他敏主要通过肝脏排泄,20%~25%以原型经尿液排出。帕罗西汀主要用于治疗抑郁症。故选B。
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